El médico cirujano de la Universidad de Chile,  con especialización en ginecologÃa y obstetricia, doctor Fernando Sanchez, nos cuenta la importancia de los controles anuales en la mujer.
“En estos exámenes se realiza un control de presión arterial, un examen ginecológico y de mamas, y un Papanicolau. Además, a partir de los 35 años es recomendable una mamografÃa y una ecografÃa transvaginal anuales, o antes en caso de factores de riesgo”, dijo Sanchez.
Se sabe que la frecuencia del cáncer de mama es más alta en los paÃses desarrollados. En Chile se ha visto en las últimas décadas un aumento de este cáncer, siguiendo la misma tendencia que tuvieron los paÃses con mayores ingresos. Lo anterior, apunta a que existe un factor ambiental importante en el desarrollo del cáncer de mama y una de las observaciones epidemiológicas que más apoya esta opinión, es la realizada en mujeres asiáticas que tenÃan una baja tasa de cáncer de mama y que al trasladarse a vivir a Norteamérica después de algunas décadas alcanzaron el mismo riesgo que las mujeres nacidas en ese lugar. Se estima que este factor ambiental esta relacionado con la dieta y en especial con el aumento del consumo de grasa animal. Lo anterior lo agregué para fundamentar que existe la posibilidad de protegerte del cáncer de mamas disminuyendo el consumo de grasa animal y evitando la obesidad. También, consumir antioxidantes ya sea en preparados farmacológicos o en la dieta, disminuirÃa el riesgo de hacer varios tipos de cáncer, entre ellos el de mama.
Detección precoz del cáncer de mamas
A diferencia del cáncer Cervicouterino, en el cáncer de mama no existe un test que permita detectar la enfermedad en un estado precanceroso, por esto, a lo que más podemos aspirar es a pesquisar lesiones iniciales. Los resultados del tratamiento del cáncer de mamas dependen en gran medida del tamaño de la lesión al momento de realizarlo. Existe un quiebre importante en cuanto a la sobrevida y calidad de ésta cuando el cáncer es descubierto antes de que mida 2 centÃmetros.
La mama es una glándula de fácil estudio ya que permite el auto examen, el examen clÃnico y los estudios complementarios sin mucha dificultad. Frente a un tema que tanto nos inquieta, hay preguntas frecuentes que se realizan.
¿Cómo puedo detectar un posible cáncer de mamas?
Es necesario que adoptes una actitud activa de auto cuidado y realices tres acciones básicas para vigilar la salud de tus senos. Estas acciones, consideradas las tres mejores herramientas para la detección temprana, son:
a) MamografÃa
b) El examen clÃnico de mamas realizado por tu médico especialista
c) El auto examen de tus senos.
Papanicolau
¿Qué es un Papanicolau?
El Papanicolau o citologÃa del cuello de útero es una prueba o examen que se hace a las mujeres, cuyo fin es detectar en forma temprana alteraciones del cuello del útero, que posteriormente pueden llegar a convertirse en cáncer. El papanicolau no es un examen que haga un diagnóstico definitivo, solo selecciona un grupo de mujeres que tienen la posibilidad de estar iniciando una enfermedad que las conduzca después de un largo tiempo a tener un Cáncer cervicouterino. Por lo anterior, las pacientes con una papanicolau alterado deberán realizarse exámenes complementarios para tener un diagnóstico definitivo.
¿Cómo se hace?
Para obtener la muestra se utiliza un aparato médico llamado espéculo, que se coloca dentro de la vagina, para asà poder tomar una muestra de células, que luego se extiende en una lámina de vidrio, se fija con laca y que se envÃa al laboratorio para ser analizada.
¿Cuáles son los requisitos para el Papanicolau?
• No estar en el perÃodo menstrual (regla).
• No haber tenido relaciones sexuales las 24 horas anteriores.
• No haberse aplicado ningún tratamiento médico vaginal (óvulos o cremas), durante las últimas 48 horas.
¿Es doloroso?
La prueba no es dolorosa. Mantener una actitud positiva será de mucha utilidad para que el examen transcurra sin ningún inconveniente
¿Quiénes deben realizarse este examen?
Todas las mujeres con 20 años o más, sin excepción, y las menores de 20 años que hayan mantenido relaciones sexuales. En el caso de las mujeres que son vÃrgenes, la muestra para el examen se tomará con un instrumento especial para ellas.
¿Cada cuánto debe realizarse?
Debe realizarse idealmente cada año si los resultados son normales. Si se presenta alguna anomalÃa, el médico indicará cuándo debe volver a hacérselo.
Los beneficios del Papanicolau
El papanicolau es un examen que detecta alteraciones celulares que podrÃan significar la presencia de un pre-cáncer cervicouterino (hasta 10 años antes de llegar a ser cáncer) y realizar un diagnóstico en esta etapa es muy beneficioso para la mujer ya que el tratamiento es muy sencillo, ambulatorio y eficaz.
DR. FERNANDO SANCHEZ, GINECOLOGO-OBSTETRA
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